“饿”死肿瘤，介入栓塞术给患者新希望
发布时间：2020-05-27 阅读：1547
△内三科主任李旭丹、影像科副主任胡志华开展介入栓塞化疗术。
患者陈女士，57岁，汕头潮南人，2个月前出现右上腹痛，在汕头大型三甲医院确诊为胆囊癌，因肿瘤为晚期，已扩散至肝脏、十二指肠，患者放弃在汕头治疗，回家后自行采用中药治疗。近期右上腹痛加重，反复排黑便，遂来我院住院，诊断为胆囊癌伴活动性出血。
入院后予泵入艾司奥美拉唑及生长抑素，输注红细胞等治疗，仍有活动性出血，考虑到内科保守治疗对胆囊癌出血无效，且该名患者的肿瘤巨大，多处转移，已无法外科手术治疗，只能另辟蹊径，于是李旭丹主任决定采用介入栓塞技术，并征得患者家属同意。
5月11日下午，内三科主任李旭丹、影像科副主任胡志华上台施术。通过粤东领先的飞利浦DSA造影显示，患者肿瘤供血血管丰富，胆囊动脉造影可见肿瘤染色明显，有造影剂外溢，提示部分血管末梢有破裂出血现象，探查胃十二指肠动脉及肠系膜上动脉未见出血征像，丰富的血供使肿瘤能获取大量的营养快速生长，血管末梢的破裂出血导致患者反复黑便。
李旭丹主任在DSA引导下找到肿瘤的供血动脉——胆囊动脉，通过股动脉穿刺置入微导管将栓塞材料送达并释放于肿瘤供血动脉，成功将动脉堵住，掐断了肿瘤的供血。手术达到了预期目的，不但胆囊出血得到根除，也阻断了肿瘤的营养供应，达到“饿”死肿瘤的目的，同时在腹腔干灌注化疗药治疗转移病灶。
术后，进一步采用积极的内科治疗，患者右上腹痛的症状明显好转，黑便消失，患者恢复正常饮食，精神状态较佳，近期即可出院。
“晚期胆囊癌伴活动性出血患者的生存时间短，而介入栓塞技术的开展无疑能给患者争取更多的生存机会，给患者带来新的希望，可谓山重水复疑无路，柳暗花明又一村。”李旭丹主任讲道。
