患尿路结石不想手术？体外碎石来帮忙！
发布时间：2021-12-17 阅读：3340
泌尿外科王海辉主治医师介绍，体外碎石属于物理排石，是在X光或B超引导下，通过体外碎石机发射冲击波，作用于结石，经过多次释放能量使结石粉碎，随尿液自行排出的技术。
体外碎石发射的冲击波，其传递特点接近声波。由于人体软组织的声阻抗与水接近，冲击波传入人体时几乎没有反射，能量损耗少，对软组织几乎没有损害。而尿路结石的声阻抗约为水的5至10倍，声阻抗的巨大差异，使冲击波从人体组织到达结石后，对结石产生压应力，使结石粉碎。
△体外碎石前。
△体外碎石后。
哪些患者适合采用体外碎石？王医师讲，除有禁忌症，或可药物排石，或实际情况需要手术者，一般都可以采用体外碎石。通常直径小于2厘米，大于0.5厘米的肾结石、输尿管结石以及膀胱结石大部分都可以采用体外碎石。如果结石的直径大于2厘米，体外碎石效果不佳，就只能选择手术疗法。
体外碎石禁忌症主要有：1、妊娠，2、未纠正的凝血功能障碍，3、严重的心肺疾病，4、结石远端解剖性梗阻，5、未控制的尿路感染，6、严重的糖尿病，7、传染病活动期：如结核，肝炎等，8、肾功能不全，9、严重的骨骼畸形或肥胖，影响结石定位，10、育龄人群输尿管末端结石。
王医师建议，体外碎石后，患者还需要多喝水、多运动，促进结石的排出。也可结合药物治疗，促进残余结石排出。排出的尿液可存留在器皿中，仔细观察结石的排出情况，在结石排出后，应到医院进行检查，确定结石是否排除干净，如果还存在比较大的结石，应当结合实际情况进一步采取治疗措施。
